¿Qué hace que alguien sea candidato?
La candidatura para cirugía refractiva no depende de un solo factor — es la combinación de varios parámetros que el cirujano evalúa de forma integral. Ningún dato aislado define si puedes o no operarte.
Los factores más importantes son la estabilidad de la graduación, el grosor y la curvatura corneal, la salud general del ojo y la ausencia de contraindicaciones específicas.
"La consulta de prefactibilidad no es un trámite — es el examen más importante de todo el proceso. Es donde se decide si operar, qué técnica usar y qué resultado esperar."
Criterios favorables para ser candidato
En términos generales, un buen candidato para cirugía refractiva cumple estas condiciones:
- Mayor de 18 años — el ojo debe haber terminado su desarrollo. Lo ideal es que la graduación lleve al menos 1 año estable.
- Graduación dentro de rangos tratables — miopía, hipermetropía y astigmatismo en rangos que el láser puede corregir de forma segura.
- Córnea de grosor y curvatura adecuados — es el factor más importante. Se mide con topografía corneal y paquimetría.
- Ojos sanos — sin enfermedades corneales activas, sin catarata significativa, sin patología retiniana activa.
- Pupila de tamaño normal — pupilas muy grandes en oscuridad pueden generar halos con ciertas técnicas.
- Expectativas realistas — comprender qué puede y qué no puede lograr la cirugía.
Situaciones que requieren evaluación especial
No son contraindicaciones absolutas — son factores que modifican la indicación o la técnica:
- Córneas delgadas: pueden ser candidatas a PRK/TransPRK en lugar de LASIK, o a lentes fáquicos.
- Graduación inestable: si cambia más de 0.5 dioptrías por año, es preferible esperar estabilidad.
- Ojo seco moderado: se trata primero y se reevalúa la candidatura.
- Queratocono incipiente: puede tratarse con crosslinking antes de considerar cirugía refractiva.
- Embarazo y lactancia: la graduación puede fluctuar — se espera hasta después del período de lactancia.
Contraindicaciones absolutas
- Queratocono activo o ectasia corneal progresiva
- Enfermedades autoinmunes descontroladas que afecten la cicatrización
- Ojo seco severo sin respuesta al tratamiento
- Menores de 18 años (salvo excepciones muy específicas)
Los exámenes que determinan tu candidatura
En la consulta de prefactibilidad realizamos:
- Topografía y tomografía corneal (MS-39): analiza la forma, curvatura y grosor de la córnea en detalle.
- Aberrometría corneal: detecta irregularidades que pueden afectar la calidad visual postoperatoria.
- Refracción bajo cicloplejia: la graduación "verdadera" con el músculo ciliar relajado.
- Examen biomicroscópico completo: evalúa la salud de todos los segmentos del ojo.
- Medición de la presión intraocular y evaluación del nervio óptico.
"Si en otro lugar te dijeron que no eras candidato sin haberte hecho una topografía corneal, esa evaluación fue incompleta. Siempre hay alternativas — el láser no es la única opción."
¿Y si no soy candidato al láser?
No ser candidato al láser no significa que no puedas liberarte de las gafas. Existen alternativas excelentes:
- Lentes fáquicos intraoculares (esféricos o tóricos) — para córneas delgadas o graduaciones muy altas.
- Cirugía facorrefractiva — reemplazo del cristalino por un lente premium para mayores de 50 años.
- Combinación de técnicas — lente fáquico más retoque láser en algunos casos.
En la consulta evaluamos todas las opciones y encontramos el camino más seguro y efectivo para tus ojos específicos.
¿Qué pasa en la consulta de prefactibilidad?
Es una consulta de aproximadamente 60 a 90 minutos. Al finalizar sabrás con certeza si eres candidato, qué técnica es la indicada, qué resultado puedes esperar y cuál es el costo total sin sorpresas. No hay compromiso de operarte — es una consulta de información y evaluación.
tu caso específico?
Agenda una valoración con el Dr. Del Cristo y resuelve todas tus preguntas en consulta. Diagnóstico personalizado, sin compromiso.
Agendar por WhatsApp